मेनोपज जर्नलमा प्रकाशित एक अध्ययन अनुसार, फ्र्याक्सनल माइक्रोब्लेटिभ CO2 लेजर थेरापी छोटो अवधिको लागि भल्भोभ्याजिनल एट्रोफीको उपचारमा प्रभावकारी र सुरक्षित दुवै पाइयो।
पूर्वव्यापी चार्ट समीक्षामा भल्भोभ्याजिनल एट्रोफी लक्षण भएका १३९ महिलाहरू समावेश थिए, जसले जनवरी २०१६ देखि डिसेम्बर २०१९ सम्म विस्कॉन्सिनको वाउकेशा मेमोरियल अस्पतालको प्रोहेल्थमा रहेको भल्भर एण्ड सेक्सुअल हेल्थ क्लिनिकमा लगभग ६ हप्ताको अन्तरालमा तीनवटा लेजर सत्रहरू पूरा गरे।
सबै बिरामीहरू १८ वर्षभन्दा माथिका (औसत उमेर ६२) र गर्भवती थिएनन्।
५३% बिरामीहरूमा समवर्ती सामयिक एस्ट्रोजेन रिपोर्ट गरिएको थियो (n = ७४)। २७% (n = ३८) र २२% (n = ३१) मा लाइकेन स्क्लेरोससको स्तन क्यान्सर निदान दस्तावेज गरिएको थियो।
पहिलो र तेस्रो लेजर उपचार अघि बिरामीहरूको दुई मान्य प्रश्नावलीहरू मार्फत सर्वेक्षण गरिएको थियो: महिला यौन कार्य सूचकांक (FSFI) र भल्भोभ्याजिनल लक्षण प्रश्नावली (VSQ)। भिजुअल एनालग स्केल (VAS) पनि भरिएको थियो।
उपचार पहिले योनि प्रोब प्रयोग गरेर योनिमार्गबाट गरिएको थियो र त्यसपछि वर्गाकार ढाँचा प्रयोग गरेर छुट्टै ह्यान्डपीस प्रयोग गरेर भल्भर उपचार गरिएको थियो। उपचारको २० मिनेट अघि लिडोकेन २% भल्भर टिस्युमा लगाइएको थियो। योनि र भल्भर उपचारको लागि लेजर सेटिङहरूले अघिल्ला अध्ययनहरूलाई प्रतिबिम्बित गरे।
औसत फलोअप १३.८ हप्ता थियो।
सबै FSFI स्कोरहरू सुधारिएका छन्: पूर्व-उपचार १२.७ बनाम पोस्ट-उपचार १९.० (P
VSQ ले २१ मध्ये १८ प्रश्नहरूमा उल्लेखनीय सुधार भएको पनि देखाएको छ (P
यसको अतिरिक्त, VAS ले पीडादायी यौनसम्पर्क र भल्भर र योनि सुख्खापनमा उल्लेखनीय सुधार देखायो: पूर्व-उपचार १२.७ र ४.६, क्रमशः उपचार पछि २.४ र १.५ (दुबै P
यसबाहेक, दोस्रो लेजर उपचार पछि १७ थप महिलाहरू यौन सक्रिय भए। अध्ययन सहभागीहरू मध्ये कुनै पनिमा कुनै प्रमुख प्रतिकूल घटनाहरू रिपोर्ट गरिएको थिएन।
"हामी छक्क पर्यौं कि बिरामीहरू एक वा दुई उपचार पछि चाँडै नै सुधार भयो," प्रोहेल्थ वाउकेशा मेमोरियल अस्पतालका मेडिकल सह-निर्देशक, प्रमुख अन्वेषक सरित आश्केनाजी एमडी, एमएसले भने। "गम्भीर लक्षणहरू भएका महिलाहरूमा पनि सुधार भयो जसलाई परम्परागत उपचार, जस्तै सामयिक एस्ट्रोजेन, वा स्तन क्यान्सर रोकथामको लागि एरोमाटेज इन्हिबिटरहरू प्रयोग गर्नेहरूमा प्रतिक्रिया छैन। हामी विशेष गरी लाइकेन स्क्लेरोसिस भएका धेरै उन्नत छाला एट्रोफी भएका महिलाहरूमा सुधारको संकेत देखाएको देखेर रोमाञ्चित भयौं।"
लेजर थेरापीले छालाको तन्तुमा ऊर्जा पुर्याएर काम गर्ने विश्वास गरिन्छ, जसमा माथिल्लो भागमा रहेको एपिथेलियमलाई न्यूनतम क्षति हुन्छ। आस्केनाजीका अनुसार, यसले फाइब्रोब्लास्टहरूलाई बढी कोलाजेन र इलास्टिन फाइबर उत्पादन गर्न उत्तेजित गर्छ, साथै योनि र भल्भर छालाको पानीको मात्रा, छालाको पट्टि र एपिथेलियल मोटाई बढाउँछ।
"यो अनुहारको छालामा लेजर लगाउँदा हुने प्रभावहरूसँग मिल्दोजुल्दो छ," उनले भनिन्। "लेजर एक दशकभन्दा बढी समयदेखि अनुहारको छालामा प्रयोग हुँदै आएको छ र सुरक्षित भएको प्रमाणित गरिएको छ। छालाको बायोप्सीले पनि यी प्रभावहरू प्रदर्शन गरेको छ। यी सबै परिवर्तनहरू रजोनिवृत्तिपूर्व स्तरहरूमा तन्तुमा एस्ट्रोजेन उपस्थित हुँदा हुने परिवर्तनहरूसँग तुलना गर्न सकिन्छ।"
भल्भोभ्याजिनल एट्रोफी जस्तो प्रचलित अवस्थाको लागि लेजर एक आशाजनक वैकल्पिक उपचार देखाइएको छ। "एस्ट्रोजेन प्रभावकारी नभएको, निषेधित वा अवांछित भएको बेला यो एक नयाँ विकल्प हो," आश्केनाजीले भने।
यद्यपि, लेजर उपचारको प्रभावकारिता स्पष्ट रूपमा निर्धारण गर्न, साथै उपचार सत्रहरूको इष्टतम संख्या, अन्तरालहरू र बूस्टर कति पटक दोहोर्याउने भनेर स्थापित गर्न अनियमित नियन्त्रण अध्ययनहरू आवश्यक पर्दछ।
"मूल्याङ्कन गर्नुपर्ने एउटा उपचार विकल्प भनेको लेजर थेरापीलाई सामयिक हार्मोनल उपचारसँग जोड्नु हो, जब यो निषेधित हुँदैन, जस्तै एस्ट्रोजेन थेरापी वा सामयिक डिहाइड्रोएपियान्ड्रोस्टेरोन (DHEA) को साथ तन्तु सुधारलाई लामो समयसम्म लम्ब्याउन र कम मात्रामा सिनर्जिस्टिक प्रभाव प्राप्त गर्न," आस्केनाजीले भने।
सबै अध्ययन बिरामीहरूमा लेजर सुरक्षित पाइए पनि, आश्केनाजीले लेजर थेरापी थप्नु अघि भल्भोभ्याजिनल एट्रोफी लक्षणहरूको लागि परम्परागत उपचार विकल्पहरू प्रयोग गर्न र कुनै पनि प्रतिकूल प्रभावबाट बच्न उपचार मापदण्डहरू पालना गर्न सिफारिस गर्छिन्। यस्ता लक्षणहरूबाट संघर्ष गरिरहेकाहरूले छालाको जलन, टाइट अन्डरगार्मेन्ट, साबुन र सुगन्धित फेमिनाइन प्याडहरू कम गरेर छालाको हेरचाह पनि कायम राख्नुपर्छ। "गैर-हर्मोनल मोइस्चराइजरहरू थप्दा रजोनिवृत्तिका लक्षणहरूसँग सम्बन्धित सुख्खापनबाट बच्न मद्दत गर्छ," उनले भनिन्।
भल्भोभ्याजिनल एट्रोफीको लागि फ्र्याक्शनल CO2 लेजर थेरापी सम्बन्धित भिडियो:
"गुणस्तरको प्रारम्भिक, आधारको रूपमा इमानदारी, निष्कपट समर्थन र पारस्परिक लाभ" हाम्रो विचार हो, ताकि बारम्बार निर्माण गर्न र उत्कृष्टताको पछि लाग्न सकियोस्। कपाल हटाउने थोक बिक्री , मेडिकल आईपीएल मेसिन , उच्च शक्ति लेजर , हाम्रा उत्पादनहरू मुख्यतया दक्षिण-पूर्वी एसिया यूरो-अमेरिकामा निर्यात गरिएका छन्, र हाम्रो सम्पूर्ण देशमा बिक्री गरिएको छ। र उत्कृष्ट गुणस्तर, उचित मूल्य, उत्तम सेवाको आधारमा, हामीले विदेशका ग्राहकहरूबाट राम्रो प्रतिक्रिया पाएका छौं। थप सम्भावनाहरू र फाइदाहरूको लागि हामीसँग सामेल हुन तपाईंलाई स्वागत छ। हामी विश्वका सबै भागका ग्राहकहरू, व्यापार संघहरू र साथीहरूलाई हामीलाई सम्पर्क गर्न र पारस्परिक लाभको लागि सहयोग खोज्न स्वागत गर्दछौं।